Pourquoi le surpoids augmente le risque de césarienne

Des études antérieures ont confirmé que le surpoids ou l'obésité pendant la grossesse augmentait le risque d'accouchement par césarienne. Les causes possibles en ont été publiées dans la revue numérique BJOG: Revue internationale d'obstétrique et de gynécologie, fruit des recherches de spécialistes britanniques.

L'étude montre la théorie que les femmes obèses ou en surpoids ont des contractions plus faibles, nécessaire pour la première phase de l'accouchement, moment auquel le col de l'utérus et le vagin doivent se dilater pour laisser la place au bébé.

Les données de cette recherche ont été extraites du Liverpool Women's Hospital (Royaume-Uni) en 2002, après avoir analysé 3 913 accouchements, dont 28% de mères en surpoids et 15% d'obèses. Des échantillons ont également été prélevés dans le muscle utérin (myomètre) de 73 femmes ayant subi une césarienne sélective pour mesurer leur niveau de contraction. En plus de constater l’irrigation importante de la césarienne chez les femmes épaisses en raison d’un manque de contractabilité, les femmes obèses qui ont accouché ont naturellement mis plus de temps à se dilater et ont subi une perte de sang excessive lorsqu’elles ont expulsé le placenta. Ils ont également découvert après les biopsies que plus la masse corporelle de la femme était grande, moins son activité musculaire était intense.

Les chercheurs ont conclu que le cholestérol pourrait être lié au fait que cet excès est généralement observé chez les personnes en surpoids et qu'il peut interférer avec l'activité des récepteurs aux œstrogènes et à l'ocytocine présents dans les cellules du myomètre et contrôler la contraction utérine.

Évidemment, éviter le surpoids n'est pas seulement bénéfique pour la mère, et pour le bébé pendant la grossesse, le moment de l'accouchement peut être beaucoup plus sûr si la mère maintient un poids adéquat.